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Está discusión proviene del hilo ¿Sabemos suficiente sobre calzado?

Hola a todos!

La autocrítica es muy interesante, reflexionar sobre nuestros déficits e intentar superarnos es un ejercicio necesario. Sin embargo, no creo que los fisios nos den mil vueltas en exploración articular y muscular.

Por un lado, mi experiencia es la siguiente, cuando estoy con compañeros que son diplomados en fisioterapia, muchas veces me asombran sus escasos conocimientos en exploración de las extremidades inferiores (aclaro, estoy generalizando y no siempre esto es así), he comprobado con algunos, por ejemplo como exploran ellos una parte de la extremidad inferior y como lo hago yo, les digo que exploren el rango de movimiento articular de la articulación tibioperonea-astragalina, y qué es lo que hacen? Pues ponen la mano bajo la planta del pie y empujan en dirección de flexión dorsal… No se fijan si la rodilla está correctamente extendida o ligeramente flexionada, no se fijan si la subastralina se encuentra en una posición pronada o supinada, la colocación del goniometro es un poco "así así", etc. en fin…
Tengo más ejemplos, pero tampoco es cuestión de expandirme más en esto.

Luego, tengo mi experiencia personal, estuve estudiando la carrera de fisio, aunque aún no la he finalizado, pero si que tengo una visión general sobre la titulación;

1. Son profesionales muy preparados y muy validos.
2. Me asombró la implicación tanto de los profesores y de los alumnos desde el primer curso, hacia la fisioterapia, con una piña, luchan juntos y revindican.
3. El pie y la extremidad inferior, me daba la impresión de que a veces estaba olvidado (esto como norma general, por supuesto siempre existen excepciones).
4. Recuerdo que durante una asignatura de exploración clínica, realizábamos prácticas de goniometría y aunque omitiré mi opinión (porque no es positiva), puedo decir que en extremidad inferior los podólogos, estamos mucho más preparados (claro está, de nuevo generalizo), y mis mediciones goniométricas en la extremidad inferior eran mucho más fiables y exactas que como me enseñaron en esas prácticas de esa asignatura en concreto y ese profesor en concreto en la titulación de fisioterapia.

Aunque estoy sesgado porque no soy fisioterapeuta, no creo que nos den mil vueltas en exploración articular y muscular. Son muy buenos profesionales, pero sigo pensando lo que ya suena a topicazo de que los podólogos somos (o al menos deberíamos de ser) los que más sabemos de extremidades inferiores.
También es cierto, que pienso que realmente es la persona y no la titulación lo que le hace a uno mejor o peor profesional, por eso mismo confío en los podólogos para que sean/seamos los más instruidos en nuestra disciplina, pero siempre encontraremos excepciones.

Sobre la segunda parte, cuando estudié podología, si que estudiábamos en anatomía, la columna, la pelvis, las extremidades superiores, craneo, etc.
El problema es que no seguimos “repasando” esos conceptos, muchas veces me encuentro con compañeros podólogos que es que ni se acuerdan donde se encuentra el músculo pectineo, o de las inserciones de los interóseos o el origen del tibial posterior. Si no sabemos anatomía de las extremidades inferiores, como vamos a acordarnos de la columna o la cadera, es decir, es trabajo de cada persona, el formarse y reciclar conocimientos.

Yo creo que existen muy buenos profesionales podólogos en España, y creo que muchos están muy capacitados para tratar a deportistas, claro nuevamente es mi opinión. No obstante y curiosamente, me encuentro más defraudado con los conocimientos de algunos de los “grandes” de la podología deportiva, que con muchos compañeros “sin nombre” (en el mundillo), pero claro…

Vaya! Es curioso, y creo que es cierto, no obstante también ceo que somos muchos los que utilizamos otros tratamientos, aunque sean a la vez que unas ortesis; vendajes, crioterapia, movilizaciones, diversos ejercicios, estiramientos…, e incluso muchos compañeros podólogos utilizan tens, ultrasonidos, etc.

El problema como siempre es la formación, y una buena formación, donde yo estudié teníamos una asignatura llamada podología física, desde mi punto de vista se quedó muy muy corta, lo cual no significa que la gente tenga inquietudes y se siga formando, se que en esta profesión una formación complementaria de calidad es muy difícil, y encima se complica cuando quien te puede enseñar de verdad no lo hace por lo que ya hemos comentado en diversas ocasiones, de todas maneras, si que creo que existen numerosos podólogos que no únicamente utilizan las plantillas en sus tratamientos.

Un fisio haciendo plantillas????
Y eso no es intrusismo profesional?????
Donde está en esa intervención la terapia física????
No sé.

Totalmente de acuerdo contigo.

No estoy de acuerdo con que los fisios saben más de exploración. A ambos “Javieres”
¿en que os basáis? ¿teneis alguna mala experiencia? Esto me interesa, lo podeis desarrollar???

Totalmente de acuerdo en casi todo.

Tenemos que dejar de estar acomplejados y tener complejo de inferioridad, somos buenos profesionales, muy buenos, claro que hemos de trabajar en el equipo, pero al igual que el fisio, el médico, el psicólogo, etc, tenemos nuestra parcela y no somos sustituibles, somos necesarios, porque si alguien realiza nuestra función, lo siento pero desgraciadamente no va a ser lo mismo. Esto es un problema actualmente en nuestro colectivo, nos infravaloramos cuando somos excelentes profesionales!

Javi, que tus conocimientos sobre rehabilitación sean muy limitados, significa que no le has dedicado tiempo, tampoco quiero decir que se lo tengas que dedicar, puedes derivar y no pasa nada, pero hace un tiempo mis conocimientos en biomecánica eran muy limitados, mis conocimientos en infecciones también, mis conocimientos en cirugía ni te cuento, y poco a poco, conforme le dedico tiempo, encuentro a compañeros que me ayudan a formarme y crecer profesionalmente, voy cubriendo esas lagunas, por lo que si los podólogos les dedicamos tiempo a la rehabilitación, pues tendremos más opciones en nuestra mano.

Vuelvo a coincidir con tu opinión. Y también en lo de “la mayoría de las veces”.

A mi me ha parecido muy interesante, quizás no sea tan malo reflexionar sobre estos temas…

Exacto!

Me remito a lo anterior, ¿y si los fisios lo hacen, no es esto intrusismo?

Creo que sé por donde vas, pero no estoy seguro, lo puedes desarrollar?

Habría que reflexionar también por qué ocurre esto.

Bueno, yo también me he alargado mucho, aunque como he dicho son opiniones personales, y no por ello tengo razón, las percepciones a veces son confusas, aunque supongo que en algunas cosas habrá compañeros que compartan mis opiniones.

Saludos

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"Ciencia es aquello sobre lo cual se puede siempre discutir" Ortega y Gasset.
"Absence of evidence is not evidence of absence."
Mi localización / My location

¿Qué opináis sobre este tema?

Por cierto, existe una Asociación Española de Podología Deportiva y una Federación Española de Medicina Deportiva que organiza un congreso anual; el próximo en Barcelona.

Saludos,

organizado por Atlético de Madrid y Real Madrid, y que va a tener lugar los días 18, 19 y 20 de Octubre en la sede del COE, en Madrid.

Toda la información actualizada en la web :

www.congresoatleticodemadridrealmadrid.com

Podéis encontrar entre los ponentes, destacadas figuras que trabajan en el campo que os compete, como son :

- En " La Biomecánica y la salud del deportista en general" una mesa que cuenta con

- Dr. James Bocell, Catedrático de Cirugía Ortopédica y Traumatología de una de las 8 principales universidades de USA, Director de uno de los principales centros de Medicina del Deporte en USA y médico de los Houston Rockets, ;

- Dr. Francisco Forriol, Director del Departamento de Investigación en la Unidad de Biomecánica del Hospital FREMAP y del Laboratoorio de Biomecánica del Real Madrid CF.

- Dr. Gil Rodas, Jefe de los Servicios Médicos del Barcelona FC (incluyendo una Unidad de Investigación en Biomecánica en dicho cuerpo).

- Prof. Dra. Manuela González, responsable de la Unidad de Biomecánica del Consejo Superior de Deportes (y responsable de los estudios biomecánicos de todos los atletas de alto rendimiento de todas las seleciones nacionales en cualquier deporte olímpico y en cualquiera de sus categorías).

- Dr. Stephen Adickes, Director Médico del Memorial Hermann Hospital (considerado uno de los más importantes de USA y del mundo en Medicina Deportiva, con un centro de Biomecánica al que acuden deportistas de todos los EEUU a valorar no solo los problemas físicos sino además la mejoría del rendimiento a través del gesto técnico).

- Dr. Berthold Krabbe, Director de Innovación de Adidas-Salomon AG (una de las empresas de calzado deportivo más importantes del mundo, y además del departamento de INNOVACION).

- Dr. Manuel Miranda, médico rehabilitador de FREMAP,

- Dr. Antonio Maestro, Jefe de los Servicios Médicos del Real Club Sporting de Gijón, y previamente del Gijón Baloncesto.

- Dr. Sakari Orava, uno de los más prestigiosos médicos a nivel mundial en este campo y referencia de la mayoría de los equipos de fútbol que actualmente están compitiendo en la Champion League; todos ellos responsables y colaboradores de un amplio elenco de podólogos entre otros profesionales.

Me interesa alguna postura sobre el pie del tenista, también sobre el calzado que usa, dado los diferentes modelos, materiales y forma del calzado que usan los tenistas. Espero las conclusiones . Saludos J.C.

Ver discusión ¿Sabemos suficiente sobre calzado?



MODELO MECÁNICO PARA EL ANÁLISIS BIOMECÁNICO DEL SERVICIO DE TENIS

Unos enlaces antes de discutir sobre la biomecánica del pie en el tenis:

Biomecánica del tenis: conceptos y aplicaciones

Anatomia del movimiento de saque en el tenis

Zapatillas de tenis: Características técnicas

Libros

Elliott, B., Reid, M., & Crespo, M. (2003). Biomecánica del Tenis Avanzado. ITF Ltd. Londres.

Saludos,

Estoy de acuerdo Jonatan contigo ya te lo dije en el Congreso. Creo que el profesional que más tiene que saber y debe sobre el Miembro inferior es el Podólogo. Sobre el pie tenemos que ser el profesional al que recurran todos. Y más dentro de poco con el Grado, hay que ir dando respuestas y adaptarse a los nuevos tiempos y dotar de contenidos con buenos profesionales los planes de estudio. No digo que mi Universidad sea deficiente, todo lo contrario, pero al ser la primera promoción tenemos quizá más inquietudes por cambiar y por avanzar.
El movimiento se demuestra andando. Si somos capaces de dar respuesta a los problemas de la población y demostrar con rigor nuestros resultados, porque nadie nos va a dar nada, llegaremos a tener los mejores profesionales del mundo. Que nos queda, por supuesto, pero ahí estamos.
Que pasa?, qué nos impide avanzar, para mi humilde opinión la falta de unión sobre todo en compartir los conocimientos.
¿Por qué creeis vosotros que pasa esto?
¿Y qué pensais vosotros que podemos hacer por cambiar esta situación?
En medicina, enfermería, terapia ocupacional,etc, lo que se descubre en Estados Unidos o en Australia, se sabe al otro día aquí.
(menos cuando hay intereses económicos importantes, pero por regla general si)
Un abrazo a todos

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"Compartir es aprender" :)

Curiosamente estos días ha aparecido la noticia sobre la lesión de tobillo de Jorge Garbajosa,Garbajosa tendrá que volver a operarse de sus problemas en el tobillo, y el médico que le va a tratar no es podiatra sinó ortopeda: el Dr. Mark S. Myerson.

Me parece que también nuestros colegas del otro lado del Atlántico tienen sus problemas de competencia.

Saludos,

Por los €

Participar más en foros como este.

Saludos,

Referente a la podología deportiva me gustaría hacer un poco de incapie en el tema de las zapatillas de deporte, y sobre todo en las utilizadas por corredores y en maraton.
Cada vez oigo mas ablar de las zapatillas antipronacion y antisupiacion y en consulta ya he visto varios pacientes corredores de media y larga distancia que las utilizan. Al ver el auge de este tipo de zapatillas en corrredores he estado documentandome y visitando foros sobre este tema, alguno de ellos no tienen desperdicio...os los recomiendo, sobre todo por los metodos diagnosticos que se recomiendan los corredores, los unos a los otros, para ver si son pronadores o supinadores.
Sobre todo esto lo he visto mas desde que estoy trabajando en Madrid ya que aqui hay varias tiendas que disponen de este tipo de zapatillas en tiendas como Laister (www.laister.es) donde te hacen estudios biomecanicos por un licenciado en Finlandia en ajustar ejes!! fideligno porque visite la tienda y me informe.
A este tipo de zapatillas les ponen cuñas suìnadores de EVA si son correctoras de la pronacion y se basan en la medicion del eje del calcaneo, encontrandome en consulta un paciente con un pie cavo por plantaflexion rigida del primer metatarsiano y con STJA lateralizado, pero ocn un retropie neutro o ligeramente en valgo con unas zapatillas antipronacion, imaginaos como venia (con un esguince!) y costandole las zapatillas una pasta.

Bueno no me enrrollo mas y me gustaria saber vuestra opinion y experiencia con este tipo de zapatillas.

Ver hilo ¿Sabemos suficiente sobre calzado?

Las plantillas ortopédicas, entendiendo cómo tales las fabricadas a medida de un paciente para tratar una patología concreta (p.e pie varo o valgo), son productos sanitarios de clase I (clasificación del RD 414/96 que regula la fabricación, prescripción y dispensación de productos sanitarios) y sólo pueden ser prescritos por un médico/a o podólogo/a y ser fabricados y/o dispensados en centros sanitarios que cuenten con las licencias requeridas por cada comunidad autónoma.


Saludos,

Hola a todos

Aparte de estar testando un corrector ortográfico de Español con este mensaje (curioso lo que podemos hacer con la informática, me corrige según escribo directamente en el "browser"/navegador de Internet...), quisiera comentar un poco el tema de este hilo;

1) También he visto muchos podologos (no reconoce la palabra Podologo este corrector) que han dicho a sus pacientes que no importa el calzado lo importante son sus plantillas, o que a mi me parece un poco extraño.

2) Los corredores a veces se hacen "diagnósticos" unos a otros y claro eso es lo mismo que alguien se diagnostique algo y se compre un medicamento y se lo tome, siempre va a pasar.

3) He tenido la oportunidad de visitar la tienda atleta laister y a pesar de impresionar a algún corredor menos informado, no me ha impresionado demasiado...

4) En mi caso Nunca , pero nunca hago un diagnóstico (siempre le informo al cliente que no es de mi competencia y se detecto una posible patología le envío el cliente a un podologo)

5) También hago plantillas, pero le informo al cliente que son apenas para distribución de presiones plantares .

6) Finalmente y para que quede claro tengo muy claro cual es mi papel competencias y capacidades, no soy ni quiero ser confundido con un profesional de sanidad.

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Paulo Silva-MSSF
www.calcadodesportivo.com (Portuguese)
Member of the Society of Shoe Fitters
www.shoefitters-uk.org
My location

Hola Paulo,

Paradojicamente, los podólogos/as sabemos muy poco sobre calzado. Pero no tiene justificación decir/creer que una plantilla funciona como un totem mágico que lo cura todo. El calzado, la rehabilitación, los ejercicios, la cirugía, educación postural,.... son parte indispensable de muchos planes de tratamiento.

Los consejos no solicitados son parte de la idiosincrasia latina.

La empresa que fabrica las plantillas que utilizas vende el mismo producto a los podólogos/as cómo productos sanitarios para curar trastornos del aparato locomotor. Tendrían que ser ellos los que dijeran que es lo que venden en realidad. En realidad hay poca diferencia entre un producto u otro, con la salvedad que tú no colocas descargas retrocapitales o cuñas. Aunque hay profesionales que dicen que las descargas retrocapitales son elementos dañinos

Saludos,